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如何成功戒菸
 
前言
恭喜您決心要戒菸了,準備開始過一個健康、輕鬆、無菸的生活!「戒菸」是一個非常重要而嚴肅的承諾,這很可能是您一生中對自己健康最有價值的決定,因為您不僅將會身心愉快、社交得宜,您家人的生活也將隨之變得更加美好。
想要改變吸菸這種熟悉的生活習慣時,不適應是難免的,在此醫師會配合您的情形給予適當協助。不過我們必須鄭重強調,無論您吸菸多久,「決心」是戒菸的前提,抱著「姑且一試」或者「戒看看」是很難達成戒菸目標的,所以請您仔細確認自己的戒菸意願,是否有足夠的準備與信心,真的想要戒菸。如果您欠缺決心或準備,建議您不妨等一等,做好心理建設後再行動。牢記,充分的動機是戒菸的首要條件。
如果戒菸的決心與準備俱全,那此刻正是您付諸行動的時機了,未來兩三個月的戒菸過程中,您將遭遇一些不適與挑戰,這本手冊將讓您了解可能面臨的難題與如何應對,協助您達成戒菸目標。
 
í請再提醒自己「為什麼要戒菸」?
您已經堅決地不想再抽菸了,在此請您寫下戒菸的理由,並記得隨時提醒自己:
第一、                                     
第二、                                      
第三、                                     
第四、                                     
 
í其實改變吸菸習慣還有許多益處:
立即的益處(戒菸後一星期內)
?呼吸乾淨的空氣
?排除體內殘存的尼古丁
?身上不再有菸臭,居家環境聞來更清爽
?再也不用再清理菸灰和菸蒂
中期的益處(戒菸後一個月內)
?改善心肺功能,促進血液循環,增強活力
?減少呼吸道疾病,不再罹患感冒、氣管炎和肺炎
?使呼吸更舒暢、牙齒更潔白、皮膚更漂亮
?降低胃潰瘍的發作機會
?一個嶄新、健康的形象,使您更有人緣
?讓您以決心戒菸為榮
長期的益處
?三個月後肺功能逐漸恢復
?遠離吸菸相關疾病(如癌症、心臟病與呼吸道疾病)
?一年後,心臟血管疾病的危險性降低一半,五年後與不吸菸者相同
?腦中風危險降低,五年後與不吸菸者相同
?五年後,罹患口腔癌、食道癌、咽喉癌的危險減半
?十年後,罹患肺癌的危險降低一半
?懷孕前或孕期的前三個月戒菸,可以避免嬰兒出生體重不足的危險
?每天一包菸,戒菸後每年省下台幣15﹐000元
?減少醫療費用的支出
?不再危害他人健康:二手菸危害健康,對兒童的傷害特別嚴重
 
í沒有香菸的人生,不就索然無味了!
戒菸使咳嗽減少、運動耐力增強、身體抵抗力好轉,還能促進大腦和心肺的功能,此外胃、大腸、腎臟、肝臟、骨頭也都獲得極大益處,難道這還不能豐富人生嗎?不要猶豫、不要懷疑,戒菸正是您的最佳抉擇。
 
í為何戒菸不易?
有人說:「戒菸有什麼難,我每年都戒好幾遍」。慢性吸菸行為成因非常複雜,涉及生理、心理與社交等層面,其中以尼古丁的「生理依賴」最為重要。當吸菸者點燃一根香菸後,沒多久便會不自主地點燃下一根以滿足身體需求,這就是所謂的吸菸依賴或成癮現象。
香菸的燃燒產物超過四仟種,其中兩百多種有害人體健康,尼古丁具有高度的成癮性,是香菸的主要成分之一,慢性吸菸者幾乎為尼古丁成癮,體內必須隨時保有相當的尼古丁,一旦濃度下降,便會出現不愉快甚或難以忍受的症狀,此時得緊快地點上一根香菸,即時補充所需的尼古丁。您是否每天一早醒來不久後(三十分鐘內)就會點燃一根香菸,再深深地吸上一口頓時感到通體舒暢呢?如果有這種情形,那就是不折不扣的吸菸成癮了!
 
í戒菸法則:『生理依賴先排除,心理社交齊克服』
很多戒菸者、尤其是有尼古丁成癮的人,戒菸時經常半途而廢,那是因為停止吸菸後,身體突然堅不再獲得尼古丁,體內的濃度迅速降低,會導致易怒、躁動不安、無法集中精神、焦慮、失眠等難受症狀,就是醫學上所謂的「尼古丁戒斷症候群」,此時身體極度渴求尼古丁(香菸)的刺激,因此開始戒菸時一定要排除這層障礙。
一些心理或情緒的因素如緊張、煩悶、憂慮,或者興奮、歡樂等,經常令人產生吸菸念頭,而聚會、交際應酬等社交場合中,迎面遞來的香菸也會挑戰戒菸者的意志,因此從事戒菸時必須同時克服生理、心理與社交等問題方能成功。
戒菸初期需先解決生理上的尼古丁成癮,才有餘力同時面對其他各種挑戰,否則當您正遭受戒斷症狀煎熬之際,外來的挑戰與誘惑很容易突破戒菸防線。
 
í每天少抽一點?
以前為了戒菸,常採取一種逐步減量的方式,譬如每日由20支先減成15支,之後再逐漸遞減…,其實這種方法並不好,因為吸菸者菸量每減一次,就會格外珍惜所剩的香菸,不僅每支菸的吸入次數增加,也會吸的更深、含的更久,結果總吸入量絲毫未減,對香菸的渴求卻會加重。採取這種戒菸法非但容易失敗,當中途放棄、回覆原來吸菸量時,對香菸的依賴反而更深,每一次的失敗都會使菸癮跟著加重一次。
戒菸前,請先試試以下小秘訣:
想像吸菸是件不愉快的事情
不要把菸吸得太深或太久,請吸短一些、淺一點
為自己在家理及工作地點設下禁菸區
 
í選定「戒菸日」
只要打定主意戒菸就要「能捨」,我們的忠告是您必須完完全全地停止吸菸,對香菸絕不能存有任何的留戀或幻想慢慢地戒,請做好自我建設,隨時提醒自己戒菸的理由與承諾。
請注意,戒菸日必須選在最近的將來(最好再兩週之內),試著找一個沒有壓力、不會面臨吸菸情靜的日子,當天請避開聚會或應酬,但千萬不要苦等一個毫無壓力的時機──因為這種日子幾乎不存在!
還有,要記得向家人、好友與同事宣告:「我戒菸了」!這是您第一個「無菸日」,親友地了解與支持攸關行動成敗,如果家人也吸菸,一起戒菸是最佳地選擇。請秉持堅定的意志與信心,善用支持與鼓勵來執行重要的戒菸計畫,當然我們會提供您的必要的戒菸協助。
 
í有效的戒菸輔助法:「尼古丁置換療法」
戒菸不易,但千萬不要猶豫!現在醫學上已經發展出完整、有效的戒菸策略,想要戒菸的人只要配合指示與協助,就能使成功機會大為提高。
尼古丁戒斷症狀出現在戒菸初期,剛開始的前兩週尤其嚴重,這是戒菸者的一大考驗。如果能順利渡過,這些不舒服的感覺便會逐漸消失,取而代之的是停止吸菸的舒適與成就感,所以只要能克服初期的戒斷症狀,就會為整個戒菸計畫奠立穩固根基。
在戒菸初期為避免體內尼古丁突然中斷,減輕戒斷症狀,目前臨床上鼓勵利用單純、低量的尼古丁藥物,取代香菸中的高量尼古丁,使體內濃度不致下降過快,並避免身體吸入香菸中的其他有害物質。常用的藥物有「尼古丁口嚼錠」與「尼古丁經皮貼片」,各有多種不同含量的劑型。
尼古丁藥物在治療期間必須逐步減少給藥劑量,使體內尼古丁濃度慢慢降低,兩、三個月後再完全停用。這些藥物只用在戒菸初期,因本身尼古丁含量較低,不會有成癮的顧慮,能成功地破除尼古丁成隱,是輔助戒菸最有效的方法之一。
 
í保持不抽菸的秘訣
你已經開始戒菸了,以下方法可以讓您事半功倍:
一、改變生活習慣
避開吸菸的環境和情境,如果您習慣飯後一根菸,請在用餐後不要久坐餐桌,而且最好立刻漱口刷牙;若您慣於喝咖啡或喝茶時吸菸,那請暫時改喝其他低糖飲料或礦泉水,您祇需在戒菸的最初兩個月讓自己習慣無菸,體會沒有香菸的清新,以後就不容易和香菸產生聯想了。
二、菸癮來犯時,採取拖延戰術
請想想您的戒菸承諾,告訴自己再等一分鐘,一分鐘過後再等下一分鐘,這麼一來急切吸菸的念頭就會過去,讓您安然渡過菸癮來襲的危機。
三、調適吸菸的慾望
多喝開水、冷水洗臉、靜坐冥想、散散步、運動,多多練習深呼吸。
四、絕不能心想「不過再吸一口菸而已」
請記住每個戒菸失敗者都是由此而起,千萬不要給自己失敗的機會與理由。
五、拜訪牙醫師
重新建立口腔衛生,清除吸菸引起的牙垢,享受一口清潔、舒適的牙齒,並且努力保持。
六、開始好好運動
運動可促進循環,使您更有活力、更具精神,讓您身心舒暢,建議您每天運動,即使五分鐘的步行也都有益。較佳的運動方式包括快步走、慢跑、游泳、騎自行車或一些球類運動,儘可能改變生活習慣,想像一個全心的自我。
七、善待您的肌膚
戒菸後,皮膚的外觀與觸感會比從前好上數十倍。
 
í放輕鬆
改變一個長久的習慣,確會讓人面臨無比壓力,花點時間自己鬆弛緊張的情緒,調適沉重的負擔。以下的方法是有益的:
請躺在地板上,找出緊繃的肌肉,慢慢地伸展、拉開,維持數秒鐘後再緩緩放鬆。
找個安靜房間,端坐在椅子上,閉上眼睛、專心地注意每次的呼吸,算一下自己每分鐘的呼吸次數。
您彷彿正在微笑,自然地深吸一口氣,再將氣徐徐吐出,由臉部、身軀、四肢逐步地放鬆肌肉,讓一股輕盈暖流隨之而下,洗滌一身的壓力。
 
「體重增加」
通常吸菸者的體重會稍輕,您停止吸菸後,對食物的口感會大幅改善,並可能樂在其中,很容易造成飲食過量、或以食物替代香菸,所以戒菸後體重增加兩、三公斤是常有的(很少超過五公斤)。但如果小心應付,您是可以避免增胖,因此戒菸期間,也是一個改變飲食習慣的大好時機
攝取新鮮水果及蔬菜,少喝碳酸或酒精性飲料
每日固定健康三餐,但食量要節制,並且要坐下來安靜享用
吃低熱量食物,如含豐富纖維的蔬菜和澱粉類食品
迴避膽固醇和油脂,食物條理切忌煎、炒和油炸
揚棄西式速食、花生、巧克力或甜點,它們的熱量實在無法忍受
少喝茶或咖啡,這些東西令人焦慮、無法安靜
餐後立刻刷牙,維持口腔的清爽,讓您不想再碰香菸
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í保持戒菸成果
停止吸菸是長期、持續的,當醫師門診追蹤與尼古丁至換治療結束後,只表示您的行動已經有了很好的基礎,但絕非到此為止,您必須繼續「維持」不吸菸,才能成為真正的「香菸終結者」。您有時難免會面臨一些困擾,而動搖得來不易的基礎,這時請思考以下問題:
一、戒菸後的益處是否值得珍惜?
解脫香菸的束縛、身體的健康,家人的讚許與良好的社會形象,寶貴的成果就此可能付諸東流。
二、再度吸菸所會造成的負面影響?
當無法克制一時衝動再度吸菸後,一切回到原點,所有的努力瞬間成空,要想戒菸就得重新來過。
三、真的非吸菸不可嗎?
難道沒有其他辦法代替!情緒因素如焦慮、失落、鬱悶和沮喪最常導致戒菸者再渡吸菸,但事實上吸菸並不能解決這些困擾情緒的問題。如果引起情緒異常的因素暫時無法解決,「運動」是一個很好的調適方法,能有效鬆弛繃緊的情緒和肌肉,而靜坐、向人傾訴的效果也不錯,再不然可請求醫師處方短期的藥物服用。
請記住,若有任何吸菸或戒菸問題時,可以請教您的醫師,為您提供適當的協助。
 
戒菸日誌
請紀錄戒菸期間的不適情形,並告訴您的醫師:
                       
                       
                       
                       
請紀錄戒菸期間渴望香菸與克服的情形:
   時 間            地 點                  原 因
                       
如何克服:                 
                       
如何克服:                 
                       
如何克服:                 
請紀錄戒菸期間渴望香菸與克服的情形:
   時 間            地 點                  原 因
                       
如何克服:                 
                       
如何克服:                 
                       
如何克服:                 
                       
如何克服:                 
                       
如何克服:                 
                       
如何克服:                 
 
門診戒菸追蹤記錄
日期
體重
(kg)
血壓
(mmHg)
一氧化
碳(ppm)
處方
劑型
每日
用量
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
『只要有決心,戒菸不擔心』


2007/3/15


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